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Il portale informativo della medicina del territorio. Assistenza primaria, SUES 118 e guardia medica
MEDPress.it - Il portale informativo della medicina del territorio - 19/05/2012
Valutazione Geriatrica Multidimensionale sec. Barthel
per l’invalidità civile totale con indennità di accompagnamento
Proposta d'uso
1. MOBILITA'
Attività Descrizione Punteggio
1 Trasferimento
letto-sedia		 E’ indipendente durante tutte le fasi 0
Necessaria la presenza di una persona per maggior fiducia o per supervisione a scopo di sicurezza 3
Necessario minimo aiuto da parte di una persona per uno o più aspetti del trasferimento 7
Collabora, ma richiede massimo aiuto da parte di una persona durante tutti i movimenti del trasferimento 12
Non collabora al trasferimento. Necessarie due persone per trasferire l’anziano con o senza un sollevatore meccanico 15
2 Deambulazione In grado di usare stampelle, bastoni, walker e deambulare per 50 m. senza aiuto o supervisione. Capace di portare una protesi se necessario, bloccarla, sbloccarla, assumere la stazione eretta, sedersi e piazzare gli ausili a portata di mano 0
Indipendente nella deambulazione, ma con autonomia inferiore a 50 metri. Necessita di supervisione per maggior fiducia o sicurezza in situazioni pericolose 3
Necessita di assistenza di una persona per raggiungere gli ausili e/o per la loro manipolazione 7
Necessita della presenza costante di uno o più assistenti durante la deambulazione 12
Non in grado di deambulare autonomamente 15
3 Scale In grado di salire e scendere una rampa di scale con sicurezza, senza aiuto o supervisione. In grado di usare corrimano, bastone o stampelle se necessario, ed è in grado di portarli con sé durante la salita o discesa 0
In genere non richiede assistenza. Occasionalmente necessita di supervisione, per sicurezza (es. a causa di rigidità mattutina, dispnea, ecc.) 2
Capace di salire/scendere le scale, ma non in grado di gestire gli ausili e necessita di supervisione ed assistenza 5
Necessita di aiuto per salire e scendere le scale (compreso eventuale uso di ausili) 8
Incapace di salire e scendere le scale 10
TOTALE
2. ADL
Attività Descrizione Punteggio
1 Alimentazione Capace di alimentarsi da solo quando i cibi sono preparati su di un vassoio o tavolo raggiungibili. Se usa un ausilio deve essere capace di utilizzarlo, tagliare i cibi e, se lo desidera, usare sale e pepe, spalmare il burro, ecc. 0
Indipendente nell’alimentarsi con i cibi preparati su di un vassoio, ad eccezione di tagliare la carne, aprire il contenitore del latte, girare il coperchio di un vasetto, ecc. Non è necessaria la presenza di un’altra persona 2
Capace di alimentarsi da solo, con supervisione. Richiede assistenza nelle attività associate come versare latte, zucchero o altro nella tazza, usare sale e pepe, spalmare il burro, girare un piatto di portata o altro 3
Capace di utilizzare una posata, in genere un cucchiaio, ma qualcuno deve assistere attivamente durante il pasto 8
Dipendente per tutti gli aspetti. Deve essere alimentato (imboccato, SNG, PEG, ecc.) 10
2 Bagno/doccia
(lavarsi)		 Capace di fare il bagno in vasca, la doccia, o una spugnatura completa. Autonomo in tutte le operazioni, senza la presenza di un’altra persona, quale che sia il metodo usato 0
Necessita di supervisione per sicurezza (trasferimenti, temperatura dell’acqua, ecc.) 1
Necessita di aiuto per il trasferimento nella doccia/bagno oppure nel lavarsi o asciugarsi 2
Necessita di aiuto per tutte le operazioni 4
Totale dipendenza nel lavarsi 5
3 Igiene personale Capace di lavarsi mani e faccia, pettinarsi, lavarsi i denti e radersi. Un uomo deve essere capace di usare, senza aiuto, qualsiasi tipo di rasoio, comprese le manipolazioni necessarie. Una donna deve essere in grado di truccarsi, se abituata a farlo ma non è necessario che sia in grado di acconciarsi i capelli 0
In grado di attendere all’igiene personale, ma necessita di aiuto minimo prima e/o dopo le operazioni 1
Necessita di aiuto per una o più operazioni dell’igiene personale 2
Necessita di aiuto per tutte le operazioni 4
Incapace di attendere all’igiene personale, dipendente sotto tutti gli aspetti 5
4 Abbigliamento Capace di indossare, togliere e chiudere correttamente gii indumenti, allacciarsi le scarpe e toglierle, applicare oppure togliere un corsetto od una protesi 0
Necessita solo di un minimo aiuto per alcuni aspetti, come bottoni, cerniere, reggiseno, lacci di scarpe 2
Necessita di aiuto per mettere o togliere qualsiasi indumento 5
Capace di collaborare in qualche modo, ma dipendente sotto tutti gli aspetti 8
Dipendente sotto tutti gli aspetti e non collabora 10
5 Continenza
intestinale		 Controllo intestinale completo e nessuna perdita, capace di mettersi supposte o praticarsi un enteroclisma se necessario 0
Può necessitare di supervisione per l’uso di supposte o enteroclisma; occasionali perdite 2
Capace di assumere una posizione appropriata, ma non di eseguire manovre facilitatorie o pulirsi da solo senza assistenza, e ha perdite frequenti. Necessita di aiuto nell’uso di dispositivi come pannoloni, ecc. 5
Necessita di aiuto nell’assumere una posizione appropriata e necessita di manovre facilitatorie 8
Incontinente 10
6 Continenza urinaria Controllo completo durante il giorno e la notte e/o indipendente con i dispositivi esterni o interni 0
Generalmente asciutto durante il giorno e la notte, ha occasionalmente qualche perdita o necessita di minimo aiuto per l’uso dei dispositivi esterni o interni 2
In genere asciutto durante il giorno ma non di notte, necessario aiuto parziale nell’uso dei dispositivi 5
Incontinente ma in grado di cooperare all’applicazione di un dispositivo esterno o interno 8
Incontinente o catetere a dimora (sottolineare la voce che interessa). Dipendente per l’applicazione di dispositivi interni o esterni 10
7 Uso del
gabinetto		 Capace di trasferirsi sul e dal gabinetto, gestire i vestiti senza sporcarsi, usare la carta igienica senza aiuto. Se necessario, può usare la comoda o la padella o il pappagallo, ma deve essere in grado di svuotarli e pulirli 0
Necessita di supervisione per sicurezza con l’uso del normale gabinetto. Usa la comoda indipendentemente tranne che per svuotarla e pulirla 2
Necessita di aiuto per svestirsi/vestirsi, per i trasferimenti e per lavare le mani 5
Necessita di aiuto per tutti gli aspetti 8
Completamente dipendente 10
TOTALE
      
Indice di Barthel - Mobilità
Indice di Barthel - ADL
Indice di Katz - ADL
Campania
07.05.2012 - Pubblicata l'ERRATA CORRIGE (D.D. n. 92 del 04.05.2012) relativa alla graduatoria regionale definitiva valida per l'anno 2012 dei Medici aspiranti ad incarichi di Medicina Generale (già in B.U.R.C. n. 22 del 10.04.2012 - D.D. n. 74 del 06.04.2012).
Friuli
28.04.2012 - Pubblicata la Graduatoria provvisoria unica regionale per i medici di medicina generale, valevole per l’anno 2012 sul BUR n. 17 del 26.04.2012 (Decreto della Direzione centrale salute, integrazione sociosanitaria e
politiche sociali).
Toscana
14.03.2012 - Pubblicato sul Bollettino Ufficiale della Regione Toscana n. 11 del 14.03.2012 (suppl. n. 50) le graduatorie regionali provvisorie della medicina generale valide per l’anno 2012.
vaosta
06.03.2012 - Pubblicata la graduatoria regionale definitiva valida per il 2012 sul BUR della Valle d'Aosta n. 11 del 06.03.2012 (Provvedimento dirigenziale n. 526 del 10 febbraio 2012).
Specializzazioni
21.02.2012 - ROMA - La Suprema Corte ha ripristinato il diritto al risarcimento per gli ex specializzandi degli anni '83-91. La sentenza del 19 gennaio 2012 stabilisce che la riduzione della prescrizione a 5 anni, contenuta nella legge di stabilità, ha efficacia dal 1° gennaio 2012 e pertanto non è retroattiva. Sono salvi i diritti al risarcimento dei medici che avevano presentato ricorso per i quali vale la prescrizione di 10 anni.
Decreto Semplificazioni
18.02.2012 - Nella GURI n.33 del 09.02.2012 - Supp. Ord. n. 27/L - è stato pubblicato il decreto-legge 09.02.2012, n. 5 recante "Disposizioni urgenti in materia di semplificazione e di sviluppo". All'art.45, comma 1, lett. c) viene eliminato l'obbligo di predisporre e aggiornare il documento programmatico sulla sicurezza (noto come DPS) di cui all'art.34. lett. g), del D.Lgs. 196/03 (legge sulla Privacy) e abroga ai sensi della lettera d) alcune disposizioni contenute nell'allegato B relative al disciplinare tecnico in materia di misure minime di sicurezza.
22.07.2011 - (D.A. 29 giugno 2011 - Regione Sicilia) Pubblicato sulla GURS n. 31 del 22 luglio 2011 l'accordo integrativo regionale per la pediatria di libera scelta della regione Sicilia (D.A. 29 giugno 2011).
14.07.2011 - (DA 29.06.2011 - GURS Sicilia - n. 30 del 14 luglio 2011 - Suppl. Ord. n. 2) Con il DA 29.06.2011 ("Adozione della scheda di valutazione multidimensionale S.Va.M.Di quale strumento valutativo per persone con disabilità") anche in Sicilia viene adottato uno specifico strumento di valutazione multidimensionale per persone con disabilità in linea con gli orientamenti internazionali e nazionali.
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